Lions Club Zeist Ter Bergen
Menu
Home
Lente Rally
Aanmelden rally 2024
Lions Rally 2023
Lions Rally 2022
Lions Rally 2019
Lions Rally 2018
Contact
Schrijf u hier in voor de Rally 2024
Schrijf u hieronder in voor de Lions Lente Rally 2024 op zondag 2 juni om 10:00
Stap
1
van
5
20%
Inschrijfformulier
Schrijf u hieronder in voor de Lente Rally 2024. Kies voor Standaard of Zakelijke equipe
Standaard Equipe
Prijs:
Deelname Lions Lente Rally voor 1 equipe bestaande uit:
– 1 auto met bestuurder en navigator
– Lunch en borrel voor 2 personen
Zakelijke Equipe
Prijs:
Deelname Lions Lente Rally voor 1 equippe bestaande uit:
– 1 auto met bestuurder en navigator
– Lunch en borrel voor 2 personen
– Logo en naamsvermelding in het routebook, op de website en in communicatie naar deelnemers
– Factuur op bedrijfsnaam
Extra passagiers (max. 2)
Aantal
Prijs:
€ 85,00
Aantal
– Lunch en borrel per persoon
– Extra persoon in de auto
Standaard Equipe check
(Vereist)
Voer een nummer in van
0
tot
1
.
Zakelijke Equipe check
(Vereist)
Voer een nummer in van
0
tot
1
.
Equipe
Naam equipe
(Vereist)
Onze favoriete roadsong – Artiest
(Vereist)
Uw favoriete roadsong wordt bij de start van uw equipe afgespeeld
Onze favoriete roadsong – Nummer
(Vereist)
Bedrijfsnaam
(Vereist)
Bestuurder
Naam
(Vereist)
Voornaam
Achternaam
Telefoonnummer
(Vereist)
Vul hier u 06-nummer in waarop u tijdens de rally bereikbaar bent
E-mailadres
(Vereist)
Navigator
Naam
(Vereist)
Voornaam
Achternaam
Adres
(Vereist)
Straat + huisnummer
Stad
Postcode
Auto
Merk
(Vereist)
Model
(Vereist)
Kenteken
(Vereist)
Bouwjaar
(Vereist)
Overig
Mijn contact bij Lions Zeist Ter Bergen is
(Vereist)
Geen
Arjen Vriens
Bert van de Grift
Bram Verhoeven
Cuno van Steenhoven
Daco Coppoolse
Dimitry Melchiors
Edgar Nijdam
Edwin Kist
Edwin Renzen
Erik Wurpel
Ewout van Dam
Fons Dekkers
Geert-Hein Verbeek
Gerbrand Osinga
Gertjan Dekkers
Henk Nooteboom
Jeroen Plaisier
Leo van Bogerijen
Mark Pompe
Martin Schoonderwoerd
Niels Bader
Pascal Kurvers
Pieter Grasveld
Pjotr Schade
Reinier van Hooff
René Lamoré
Roderick Ritchie
Ton van Houwelingen
Algemene voorwaarden
(Vereist)
Met deze inschrijving gaan wij als bovengenoemde deelnemers/equipe akkoord met de
algemene voorwaarden
en
privacy voorwaarden
van de Lions Zeist Ter Bergen Lente Rally
Extra bijdrage goede doel
Hier kunt u een bedrag invullen als extra bijdrage voor het goede doel
Totaal
Sponsoring
Prijs:
Neem contact op met de rally commissie via rally@lionszeistterbergen.nl voor vragen over:
– Extra sponsor mogelijkheden van de rally Er zijn diverse mogelijkheden voor extra sponsoring
– Alleen aanwezigheid bij borrel € 40.00 p.p. Als u een gast bij de afsluitende borrel wilt uitnodigen
Betaalmethode
iDEAL
American Express
Discover
MasterCard
Visa
Ondersteunde creditcards: American Express, Discover, MasterCard, Visa
Kaartnummer
Vervaldatum
Beveiligingscode
Naam kaarthouder
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.